成年男尸，尸检时见其右肾大体实质内一境界较清的灰黄色肿块（如图），镜检见肿块由大量泡沫细胞和上皮样细胞构成的肉芽肿样结构，如图所示，应首先考虑的诊断为（）

A.右肾脓肿

B.右肾盂肾炎

C.右肾结核

D.右肾血管平滑肌脂肪瘤

E.右肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎