在查体时最可能发现的是

A．左侧锁骨上淋巴结肿大

B．胃型

C．腹部包块

D．贫血

E．腹壁静脉显露

女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是（）。

A.胃癌

B.上消化道出血

C.急性胃黏膜病变

D.十二指肠球部溃疡穿孔

E.胃溃疡