患者右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时右关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示右关节后间隙明显变小。其诊断应该是（）

A.右翼外肌痉挛

B.右髁突破坏

C.右关节盘穿孔

D.右关节盘穿孔，髁突后移

E.右关节盘穿孔，关节前移