类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是（）

A.肺间质纤维化

B.类风湿结节

C.脾大

D.胸痛

E.上腹不适

小儿，10个月。呕吐、腹泻3d，大便10～12次/d，稀水便，精神弱，脱水征明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，首先应考虑（）。

A.低血钙症

B.高钾血症

C.低血糖

D.低钾血症

E.低血镁症