患者，男，25岁。高血压病史已1年，1周来头昏，右眼视物模糊。血压180/110mmHg，尿蛋白+，红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常，血浆醛固酮不高。¹³¹I-邻碘马尿酸肾图示左肾排泄正常，右肾排泄延长。血浆肾素明显增高。

最可能的诊断是（）。

A.慢性肾炎

B.恶性肾小动脉硬化症

C.肾动脉狭窄性高血压

D.原发性醛固酮增多症

E.肾上腺嗜铬细胞瘤

德国民法典