问题 单项选择题

某男性,46岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。 该患者最可能发生了()

A.下肢动脉栓塞

B.下肢深静脉血栓形成

C.肺动脉栓塞

D.病理性骨折

E.脉管炎

答案

参考答案:B

解析:

本组题考查深静脉血栓形成的临床表现及治疗药物和用药注意事项。

(1)该患者手术后血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的风险因素,且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,抬高患者可缓解,为深静脉血栓的临床表现。

(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,需使用的药物包括:

①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);

②溶栓治疗药物:链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。

(3)减弱华法林的抗凝作用的常用药物有维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林的抗凝作用的常用药物有抗血小板药、非甾体抗炎药、抗菌药物类、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)等。

填空题
名词解释