问题
单项选择题
患者，女性，57岁，上楼时突发心前区剧烈疼痛，休息后症状持续不缓解。入院查体：血压135/90mmHg，心率86次/分。心电图示：V1-V4ST段弓背向上抬高。急查血脂示：血清总胆固醇（TC）4.9mmol/L，甘油三酯（TG）2.7mmol/L，高密度脂蛋白固醇（HDL-ch）0.93mmol/L，低密度脂蛋白固醇（LDL-ch）2.55mmol/L。肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（TnI）明显升高。临床诊断：冠心病，急性心肌梗死。医嘱：阿司匹林100mg口服1次，日，氯吡格雷75mg口服1次，日，美托洛尔缓释片23.75mg口服1次/日，硝酸异山梨酯10mg口服2次/日，阿托伐他汀20mg口服1次/日。小量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）
A.抑制血管紧张素转换酶
B.抑制TXA2的合成
C.减少PGI2的合成
D.抑制磷酸二酯酶
E.减少花生四烯酸的合成
答案
参考答案：B
解析：
本题考查阿司匹林的作用机制和阿托伐他汀的临床应用。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素A（TXA）的生成，从而抑制血小板聚集。该患者血脂水平在"正常范围"，但对急性心肌梗死而言，仍需要将LDL-ch降至1.8mmol/L，阿托伐他汀主要为了降低LDL-ch。故答案选BC。