瑞格列奈的降糖作用机制是()
A.竞争性抑制α-葡萄糖苷酶
B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
C.提高靶组织对胰岛素的敏感性
D.直接补充胰岛素
E.非磺酰脲类促胰岛素分泌药
参考答案:E
解析:
本题考查口服降糖药的作用机制。格列吡嗪为胰岛素促分泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖;非磺酰脲类的胰岛素促泌剂有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。本类药通过与不同的受体结合以关闭β细胞膜中ATP-依赖性钾通道,使β细胞去极化,打开钙通道,使钙的流入增加,快速地促进胰岛素早期分泌。
罗格列酮为胰岛素增敏剂,通过增加骨骼肌、肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性,提高细胞对葡萄糖的利用而发挥降低血糖的疗效。伏格列波糖是α-葡萄糖肝酶抑制剂,通过竞争性抑制双糖类水解酶α-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解。