参考答案：E

解析：

本题考查二甲双胍的用药监护。二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。但是多数患者开始使用时容易出现对二甲双胍的不耐受性，表现为腹泻和腹痛等。

①二甲双胍应从小剂量开始，如一次0.5g，一日2次，渐增到一日3g。

②服用二甲双胍通常需2～3周的治疗才达降糖疗效，如血糖已控制，可适当减少剂量。

③服药期间不要饮酒，乙醇可抑制肝糖异生，增加二甲双胍的降糖作用。

④接受外科手术和造影剂增强的影像学检查前需暂停口服。⑤肝功能不良、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。

故答案选E。