问题 单项选择题

下述药物中可导致新生儿出现戒断症状和呼吸抑制的是()

A.沙丁胺醇

B.可待因

C.布地奈德

D.沙美特罗

E.氨溴索

答案

参考答案:B

解析:

本题考查平喘药可待因的不良反应。可待因系吗啡的3位甲醚衍生物,作用于吗啡受体,选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速,类似吗啡。可待因还抑制支气管腺体的分泌,使痰液黏稠,难以咳出。此外,可待因尚具有中枢性镇痛、镇静作用。

镇咳作用强而迅速,约为吗啡的1/4,作用维持4~6小时,不宜用于痰多、痰液黏稠的患者。可待因镇痛作用为吗啡的1/10~1/7,强于一般非甾体抗炎药。口服吸收后易于通过血脑屏障和胎盘屏障,约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡。

适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽、中度以上疼痛时镇痛、局麻或全麻时镇静,具有成瘾性。可待因在治疗剂量范围内,不良反应比吗啡显著减轻,但过量使用可产生兴奋和惊厥,也具有成瘾性,故应控制剂量与疗程。可待因口服吸收后易于通过胎盘屏障,约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡,可致新生儿出现戒断症状和呼吸抑制,故禁用于妊娠、哺乳期妇女。故答案选B。

解答题
单项选择题