男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清清蛋白28g/L，动脉血气pH7.18，HCO10mmol/L。

支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是()

A．代谢性酸中毒，高钾血症

B．代谢性酸中毒，低钠血症

C．代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症

D．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E．高钾血症，低钠血症，高磷血症

简述感染性心内膜炎患者行人工瓣膜置换术的适应症。