问题
单项选择题
一男性患者，52岁，因"类风湿关节炎"，口服雷公藤片3次／日，每次2片，用药35天后，患者出现小便色黄，皮肤疹痒，全身皮肤进行性黄染，遂入院治疗。实验室检查：尿常规：尿胆原（+）、胆红素（+++）；肝功能：谷草转氨酶581U／L、谷丙转氨酶353U/L、谷氨酰转肽酶942U／L、总胆红素267.3μmol/L、直接胆红素161μmol/L、间接胆红素106.3μmol/L，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学标志均呈阴性。肝穿病理检查提示胆汁淤积型肝炎。 （）不属于雷公藤制剂的不良反应
A.药物性肝炎、肾功能不全
B.心律失常
C.粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少
D.肝肾功能异常、肾功能衰竭
E.呼吸系统损害
答案
参考答案：E
解析：
1.考查中药的不良反应。雷公藤片主要成分为雷公藤。故本题的正确答案为B。
2.考查中药的不良反应。雷公藤中毒表现有：
①消化系统；
②心血管系统血压下降、心律不齐、心电图异常；
③泌尿系统初期表现为少尿、腰痛，继而出现尿毒症症状，甚至急性肾功能衰竭；
④神经系统表现肌肉疼痛、脱发等；
⑤慢性中毒常发生于治疗过程中，表现为食欲锐减、胃脘饱胀、腹泻、恶心，以及口唇黏膜及眼角糜烂，皮疹，脱发等；
⑥对血液系统和生殖系统也有损伤。故本题的正确答案为E。