问题 单项选择题

对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是()

A.常自然消退,无需治疗

B.最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中

C.异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底分布

D.含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象

E.异型性生殖细胞常PLAP、CD117阳性

答案

参考答案:A

解析:曲细精管内生殖细胞瘤变约半数病例于病理诊断后5年内发展为浸润性生殖细胞肿瘤,般需行切除睾丸治疗,所以选A,其余选项正确。

多项选择题 案例分析题

患者男性,65岁,因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年,逐年加重”来诊。患者为铁路职工,2010年起出现胸闷气促,心悸,持续数分钟后自可行缓解。近3个月来,胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查:支气管扩张试验阳性。诊断:支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方:

①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶,用法:1~2揿,必要时吸入;

②布地奈德混悬液2ml,硫酸特布他林雾化液1ml,异丙托溴胺溶液1ml,用法:氧泵雾化吸入,每日2次;

③沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg×60吸,用法:1吸,每日2次,吸入;

④孟鲁司特钠片,用法:1片,每日1次,睡前口服;

⑤布地奈德鼻喷雾剂64μg×120喷,用法:1喷,每日2次。治疗3日后,患者出现双手震颤、心悸等症状,考虑可能是药物的不良反应,调整治疗方案后,患者症状缓解。患者针对药物的不良反应、药物的治疗及用药教育进行了咨询。

患者的用药教育包括()

A.让患者了解诱发哮喘的因素,尽可能避免诱因

B.症状缓解后可自行停药

C.使用含糖皮质激素的吸入剂后,教育患者及时、彻底地漱口

D.告知患者不可忽略变态性鼻炎的治疗

E.告知患者正确雾化吸入的方法及正确使用沙美特罗/氟替卡松吸入剂

F.告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反应较少,应用时不必过分担心

单项选择题