问题
单项选择题 A1/A2型题
男性患者，45岁，有心肌缺血病史。近日突发心悸、胸闷、气短、数分钟后自然缓解，每日发作数次，经心电图检查确诊为阵发性室上性心动过速，此时最好选用（）
A.普鲁卡因胺
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.普罗帕酮
答案
参考答案：C
解析：维拉帕米为一种钙离子内流的抑制剂（慢通道阻滞剂），在心脏，钙离子内流受抑制使窦房结和房室结的自律性降低，传导减慢，但很少影响心房、心室减低，影响收缩蛋白的活动，心肌收缩减弱，心脏做工减少，心肌氧耗减少。对血管，钙离子内流动脉压下降，心室后负荷降低。治疗阵发性室上性心动过速效果好。因此答案为C。