患者女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛、反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。

确诊肠穿孔的重要依据是

A．既往病史
B．X线示膈下游离气体
C．肛门停止排便排气
D．是否有休克表现
E．腹痛的程度

患者出现咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或滑。选下列何方治疗最佳（）

A.半夏厚朴汤

B.金铃子散

C.枳实薤白桂枝汤

D.厚朴温中汤

E.苏子降气汤