患者女性，34岁，因心搏骤停心肺复苏术后植物生存，既往胃窦部溃疡病史，肠功能正常，内镜下见幽门狭窄，内镜可通过，拟行管饲肠内营养支持，何种方式为宜（）

A.鼻胃管

B.徒手法置入鼻肠管

C.经皮内镜下穿刺胃空肠造口

D.经皮内镜下胃造口

E.以上都不是

变更增减项目时，口头达成的协议即可，不必签订书面变更合同