问题 单项选择题

对鉴别肝阳上亢证与肝火炽盛证最有意义的症状是()

A.失眠多梦

B.急躁易怒

C.头重脚轻

D.面红目赤

E.头晕胀痛

答案

参考答案:C

解析:本题有一定难度,需要考生通过病机进行推理,主要是要注意到肝阳上亢证中隐藏的肝肾阴虚证。肝火炽盛是肝经循行部位(头目耳胁)的火热症状,而肝阳上亢表现为上盛(头重、头胀、头晕)和下虚(脚轻,腰膝酸软无力)的主症。肝火内扰和肝阳上扰,都会出现失眠多梦、急躁易怒、面红目赤和头晕胀痛,只是病机区别一个是肝经实火,一个是肝阳升发太过,阳亢阴虚。而"头重脚轻"是肝阳上亢证的特征性症状。

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