患者中年女性，46岁，关节痛3月余。现发热、纳差，四肢无力1月，体重下降4kg，查体鼻梁和颧颊部可见蝶形红斑，双下肢近端肌力4级，血常规示Hb69g/L。

该患者最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．风湿性关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．慢性贫血

E．皮肌炎

关于孕妇体内代谢的变化，下列哪项错误

A．蛋白质代谢呈正氮平衡状态

B．基础代谢率于孕晚期增加15%～20%

C．血中胰岛素值增高

D．血脂降低

E．妊娠全过程体重约增加12.5kg