患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。

如果X线胸片和心电图未见异常，选择下一步措施为（）

A.彩色多普勒心脏检查

B.肺功能

C.纤维支气管镜

D.血气分析

E.胸部增强CT