问题
单项选择题
患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L（参考范围<7.8mmol/L），甘油三酯1.2mmol/L（参考范围0.56~1.70mmol/L），总胆固醇6.26mmol/L（参考值范围<5.2mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L（参考值范围2.1~3.1mmol/L），高密度脂蛋白胆固醇为20mmol/L（参考值范围1.2~6.5mmol/L，肌酐60μmol/L（参考值范围45~84μmol/L）。蛋白尿：++。临床诊断为高血压、高脂血症、糖耐量异常。
该患者首选调节血脂的药物是（）
A.依折麦布
B.普罗布考
C.非诺贝特
D.阿托伐他汀
E.多烯酸乙酯
答案
参考答案：D
解析：1.ACEI类尤其适用于伴慢性心衰、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合症、蛋白尿或微量蛋白尿患者。2.他汀类适应症为高胆固醇血症和以胆固醇为主的混合型高脂血症。3.ACEI类最常见不良反应为持续性干咳。4.高血压患者限盐摄入。
