总结性评定一般是在（ ）

A．教和学的过程中进行的

B．教学开始时进行的

C．教学结束时进行的

D．未开始教学时进行的

男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。

最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

F.心功能不全

G.肺结核