一位老年动脉硬化患者，当出现偏瘫时，不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是（）

A.瘫痪发展速度的快慢

B.有无意识障碍

C.脑脊液有无变化

D.有无脑膜刺激征

E.有无生命体征的剧烈变化

采用成本加固定金额酬金合同时，其酬金一般按( )的一定百分比确定。

A．实际工程成本
B．估算的工程成本
C．报价成本
D．限额成本