病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。

微创经皮肾镜取石术后1周内，护理要点有哪些？提示：7天后复查腹平片，肾下盏的结石碎石效果不理想，10天后患者接受了微创经皮肾镜取石术。（）

A.肾造瘘管保持通畅

B.肾造瘘管常规冲洗

C.双J管更换的护理

D.尿管定时开放的护理

E.并发症的预防

F.感染的预防；保持引流管通畅；每天2次外阴和 * * 口清洁；观察尿液情况

根据《水利水电工程标准施工招标文件》，承包人受其自身施工设备和施工能力的限制，要求对原设计进行变更或要求延长工期，这类变更增加的费用和工期延误责任应由（）承担。

A.发包人

B.设计人

C.承包人

D.监理人