患者胃溃疡病史10年，因上腹痛、呕吐、消瘦，经胃镜检查确诊为胃癌，治疗最好的方法是( )

A．内镜下治疗

B．化疗

C．免疫疗法

D．手术治疗

E．放射治疗

I have no choice（）to put such remarks.

A.or

B.and

C.but

D.unless