患者，女性，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babinski征（+）。

该患者出现便秘，其主要康复措施不包括（）。

A.饮食结构控制

B.手法治疗

C.肛门牵张技术

D.手术治疗

E.运动疗法

F.润滑药

破伤风最初的症状为

A．角弓反张

B．四肢抽搐

C．张口困难

D．呼吸急促