患者，男性，45岁，下腹部被车撞伤6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。

护士为该患者行导尿术，导尿管已经插入一定深度，但是未见尿液流出，且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是（）。

A.导尿管插入方法不对

B.导尿管前段没有润滑

C.尿路梗阻

D.骨盆骨折合并 * * 断裂

E.骨盆骨折合并膀胱血肿

下列哪些因素是整体护理的发展背景（）。

A.护患合作过程

B.主动的计划性护理

C.医疗模式的演变

D.系统理论的渗透

E.现代护理学的发展