问题
单项选择题
杨某,男性,25岁,间断上腹痛2年,表现为两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解,以秋冬季多发。 该患者Hp阳性,根除Hp的方案中根除率较高的是()
A.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮
B.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂
C.PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂
D.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁
E.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂
答案
参考答案:B
解析:
分析本题:关键词“两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解”,该表现为十二指肠溃疡。
消化性溃疡的典型表现:上腹痛并有如下特点:
①慢性病程:病程可达数年至数十年。
②复发性:反复发作,常有季节性,常在秋冬及冬春之交发病。
③节律性:DU常表现为饥饿痛(两餐之间出现上腹痛,持续至下餐进餐后缓解)、夜间痛或清晨痛;GU表现为餐后痛(餐后约1h出现,持续1~2h后缓解)。
氯化氢为酸性物质会加重溃疡,本题主要通过排除法进行选择。根据最新的教材根除Hp的方案采用四联。