问题
单项选择题
仅用于室性心律失常的药物()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.普萘洛尔
E.阿托品
答案
参考答案:A
解析:
利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常。β受体阻断剂的不良反应来自于肾上腺素能受体阻断的直接后果,包括支气管痉挛、下肢间歇性跛行、雷诺综合征、掩盖低血糖反应等。糖尿病患者可引起血糖过低,非糖尿病患者无降糖作用。
故糖尿病患者应定期检查血糖。胺碘酮可引起肺毒性(发生率15%~20%),起病隐匿,最短见于用药后1周,多在连续应用3~12个月后出现。可引起的慢性肺间质纤维化。
钙通道阻滞剂有负性肌力作用,静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速和左心室特发性室性心动过速;口服用于减慢心房颤动、心房扑动和持续性房性心动过速的心室率。洋地黄中毒治疗主要是补钾、镁,加速洋地黄的排泄,治疗心律失常;或使用洋地黄特异抗体。
及时进行地高辛过量者的救治,对轻度中毒者可及时停药及利尿剂;对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液;对异位心律者可静脉注射苯妥英钠100~200mg;对心动过缓者可静脉注射阿托品0.5~2mg或异丙肾上腺素0.55~1mg。