问题
单项选择题
肥胖的2型糖尿病患者宜选用()
A.胰岛素
B.格列本脲
C.大剂量碘剂
D.二甲双胍
E.阿仑膦酸钠
答案
参考答案:D
解析:
二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。
碘和碘化物主要用于两种情况:
(1)甲状腺危象,必须同时配合应用硫脲类药物。
(2)甲亢术前准备,碘剂能使甲状腺组织变硬,血供减少,有利于部分切除手术的进行。甲亢患者于术前多先服一段时间的硫脲类药,使症状和基础代谢率基本控制后,术前2周再加用碘剂。
胰岛素用于1型、2型糖尿病:
(1)重度消瘦营养不良者。
(2)轻、中度经饮食和口服降血糖药治疗无效者。
(3)合并严重代谢紊乱(如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺结核、肝硬化)和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗死、脑血管意外者。
(4)合并妊娠、分娩及大手术者。
(5)用于纠正细胞内缺钾。