女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。

如腹痛波及全腹，并出现腹肌紧张、压痛、反跳痛，Grey-Turner征（+），应考虑哪种诊断

（）

A.急性重症胰腺炎

B.急性腹膜炎

C.宫外孕破裂出血

D.急性胆囊穿孔

E.败血症