男，25岁。哮喘重度发作前来急诊，查体：发现患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重（）

A.肺内广泛高响度哮鸣音

B.肋间隙增宽

C.肺叩诊过清音

D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音

E.心脏绝对浊音界缩小

女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态

此时首先应采取的措施是（）

A.将鼻导管吸氧流量提高到5L／min

B.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注

D.将鼻导管吸氧流量减少到2L／min

E.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸