参考答案：

急性胆囊炎是有细菌感染、胆囊管或胆囊颈梗阻、或胰液向胆管反流等原因引起的胆囊急性炎症性疾病。其中胆囊梗阻是最常见的原因，约占90％。临床表现主要为：右上腹疼痛，可放射至右肩部，胆囊区压痛；重者可有寒战、高热、右上腹绞痛、恶心、呕吐，甚至出现腹膜刺激症状。

声像图表现（图6-3-2）：

胆囊体积增大，横径大于4cm，张力高，胆囊壁增厚大于3cm，呈“双边征”；常于胆囊颈部或胆囊管内探及嵌顿的结石，胆囊腔内可见密集的点状或絮状回声。

超声表现：胆囊增大9.6cm×4.2cm，囊壁增厚为1.0cm（+…+之间），呈双边。囊腔内见长1.8cm的强回声（×…×之间），后方伴声影，胆囊底部见点状低回声及强回声，为淤积的胆泥（箭头所示处）。