久咳，逐年加重，此次发病于1月前，3天前出现引昏不识人，躁烦，撮空理线，咳逆，喘促，咯痰不爽苔黄腻，舌淡紫，脉细滑数。应诊断为

A．痰迷心窍
B．肝风内动
C．痰蒙神窍
D．痰瘀阻络
E．以上都不是

男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4ccm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

该患者心音可有以下变化，除了

A．心尖部第二心音增强
B．心尖部第一心音增强
C．肺动脉瓣区第二心音增强
D．肺动脉瓣区第二心音分裂
E．心尖部第一心音可呈拍击性