有这样一句话：“当人类砍倒第一棵树的时候，文明开始了；当人类砍倒最后一棵树的时候，文明结束了。”这句话蕴含的哲理是 [ ]

①人类在利用自然的同时必须改造自然

②发挥主观能动性必须以尊重客观规律为基础

③尊重客观规律必须以发挥主观能动性为前提

④矛盾双方在一定条件下可以相互转化

A．①②

B．③④

C．②④

D．①③

腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阳性球菌

A．原发性腹膜炎
B．胃、十二指肠穿孔
C．阑尾炎穿孔
D．肝脾破裂
E．出血坏死性胰腺炎