一患痔多年的患者突感肛门剧痛，排便、走路、咳嗽时疼痛加剧。查体：肛门部有一圆形肿块突出，与周围分界清楚，触痛，应诊断为（）

A.直肠息肉脱出

B.内痔嵌顿

C.肛门旁皮下脓肿

D.外痔血栓形成

E.外痔合并感染