问题 单项选择题 A3/A4型题

病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。

该病人目前最主要的护理诊断是()

A.皮肤完整性受损

B.有感染的危险

C.知识缺乏

D.组织灌注量改变

E.焦虑

答案

参考答案:D

多项选择题
单项选择题 B型题