参考答案：A

解析：肺动脉压力正常者坐位注射显像剂行肺灌注显像时，肺尖部核素分布低于肺底部。原发性及继发肺动脉高压时均可导致肺血管阻力升高，动脉管壁内的平滑肌增生，管腔变窄，血流降低。正常情况下肺下部动脉壁内的平滑肌分布较上部丰富，故此时肺下部动脉管腔狭窄更加明显，坐位注射显像剂时尽管存在重力影响，但显像剂分布仍可呈上部高于底部的"翻转"改变。