试题四（共15分） 阅读以下说明，回答问题1至问题4,将解答填入答题纸对应的解答栏内。 【说明】 某企业在公司总部和分部之间采用两台Windows Server 2003服务器部署企业IPSec VPN，将总部和分部的两个子网通过Internet互联，如图4-1所示。

【问题2】（3分）

IPSec安全体系结构包括AH，ESP和ISAKMP/Oakley等协议。其中，（4）为IP包提供信息源验证和报文完整性验证，但不支持加密服务；（5）提供加密服务；（6）提供密钥管理服务。

男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO₂50mmHg，SpO₂80%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

导致术后并发症的主要原因是（）。

A.手术过大，时间过长

B.术前呼吸功能低下

C.肥胖原因

D.麻醉原因

E.术后疼痛不能咳嗽、排痰