问题
单项选择题 A1/A2型题
出现夏柯三联征的胆道疾病是()
A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.胆总管结石合并胆管炎
D.肝内胆管结石
E.萎缩性胆囊炎
答案
参考答案:C
解析:
夏柯三联征为上腹部剧烈疼痛、高热寒战、黄疸,是胆管炎的基本表现和早期症状。故本题选C,A急性胆囊炎很少出现黄疸;B胆囊结石很少出现黄疸和高热;D肝内胆管结石一般不出现剧烈疼痛和高热寒战;E萎缩性胆囊炎亦没有黄疸和高热寒战症状。避错:本题部分考生易选A,Char-cot三联征的表现为:腹痛、寒战、高热和黄疸。急性胆囊炎时可出现Murphy征阳性,而胆总管结石合并胆管炎由于结石阻塞胆道并继发感染而发生腹痛、寒战、高热和黄疸。