R医院连续五年在C市举办的”我最满意的医院“调查中高居榜首，该医院负责人表示，这是由于该医院提供了比其他医院更加优质的导诊服务。以下哪项为真，最能支持该医院负责人的观点?

A.C市各大医院都在导诊服务中投入了大量精力，力图提高异诊服务质量 

B.C市”我最满意的医院”调查已开展20年，高居榜首的均是公立医院 

C.C市共有200多家医院，并非所有的医院都参与了此次调查 

D.与R医院医疗水平相当，但导诊服务不佳的排名均不如R医院

某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。

你认为最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．强直性脊柱炎

D．风湿热