男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

A．立即吸氧 

B．开胸探察 

C．输血、补液 

D．胸腔穿刺排气减压 

E．气管插管辅助呼吸 

下述病理改变哪一个见于天疱疮损害中（）

A.上皮增厚

B.上皮萎缩

C.棘层松解

D.上皮角化层内有微脓肿

E.固有层内有肉芽肿