女，5岁。因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P减弱。心电图示右室肥厚。

典型的心电图改变是（）

A.右室肥厚

B.左室肥厚

C.双室肥厚

D.第一度房室传导阻滞

E.不完全右束支传导阻滞