问题
单项选择题
男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查:肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是()
A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小肠梗阻
答案
参考答案:A
解析:胃溃疡急性穿孔部位多在胃小弯,有腹膜炎症体征,腹肌紧张呈板状强直,肝浊音界缩小或消失。X线示膈下游离气体,腹穿抽出黄色混浊液体。