元旦那天，张老师要用180元买一些文具作为歌咏比赛的奖品．她先花了90.2元，买了8个文具盒，并准备用剩下的钱买一些笔记本，每本笔记本8.5元．张老师还可以买几本笔记本？

女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛（+），未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断（）

A.革兰氏染色阳性球菌败血症

B.革兰氏染色阴性杆菌败血症

C.毒血症

D.菌血症

E.脓血症