问题 多项选择题 案例分析题

患者男性,59岁,15年前因间断出现活动时胸闷胸痛气短,诊为"冠心病,劳力型心绞痛"。6年前出现阵发性房颤.2年前患"急性心内膜下心梗,急性左心衰",经PCI治疗左前降支植入1枚支架后仍发作胸闷胸痛,饱餐诱发,活动受限.次年复查冠脉造影无再狭窄。长期服地高辛0.25mg/日,胺碘酮0.2/日,倍他乐克12.5mg2/日,卡托普利8.33mg3/日等治疗.入院前日晚餐后突感心悸,胸闷,气短加重,ECG:房颤,快速心室率,静脉注射心律平转复.有烟酒嗜好.查Bp110/60mmHg,卧位颈静脉轻度充盈.未闻及干湿啰音,心率80次/分,律不齐,可闻及早搏4~5次/分,各瓣膜听诊区未闻病理杂音.

提示:患者植入三腔双心室起搏器后半年内无房颤发作.1天前因饮食不当出现腹痛,腹泻水样便后房颤发作,胸闷气短,不能平卧再次入院.第2天夜间发作急性左心衰伴心源性休克,经利尿,强心,减轻心脏负荷,血管活性药物等及双水平正压通气辅助呼吸治疗,心衰,休克纠正.一周后突发腹痛,腹泻,5小时后出现室速,与心动过缓交替出现,反复发作阿-斯综合征,多种抗心律失常药物不能控制,药物抗休克治疗血压难以维持,采用主动脉内气囊反搏机械辅助循环.主动脉内气囊反搏通过哪些机制改善药物治疗无效的心源性休克患者的预后()。

A.提高冠状动脉的收缩压和血流速度

B.增加冠状动脉灌注,改善心肌供氧

C.降低左室后负荷,降低心肌耗氧量

D.增加室壁张力,增加心肌收缩力

E.减少周围血管、脑、肾等脏器灌注

答案

参考答案:B, C

选择题
问答题

  人类进入网络时代,信息的传播与交流方式发生了巨大的变化,写字用的笔与电脑的鼠标在争夺汉字书写的天下。随着敲击键盘的速度越来越快,学生的字却越写越难看。为此,学校特地举办“推广写字周”活动,同学们积极参与这项活动。

1、你认为在活动周中应该开展哪些活动,请列举两项。

(1)_______________________________________

(2)_______________________________________

2、阅读下面两段材料,请用简洁的语言概括你阅读后得出的结论。

  材料一:写字教育在汉字文化圈有着悠久的传统。我国的近邻日本、韩国等都非常重视中小学的写字教育。日本的书道,韩国的书艺,都有着非常广泛的基础,韩国甚至要把书艺向联合国申报世界非物质文化遗产。韩国的多位前 * * 曾联名上书现任总统李明博,要求在小学实施汉字教育;日本则要求学生能够认识和书写2000个汉字。

  材料二:目前,中国90%以上的中小学生没有书法课。有的中小学虽设书法课,但名存实亡,书法教育基本上已经淡出了中小学教育。多数学生的写字水平越来越差,字迹潦草难认、错字屡出,提笔忘字的情况十分普遍。据某地对几所小学高年级学生写字情况的抽样调查,在被调查的40份试卷中,有6份识别不出答卷学生的名字;10份抽查的作文本,有7本字迹潦草、不整齐。有的学生被抽查时,竟辨认不出自己的笔迹。有网站对中小学是否需要加强写字教育进行投票表决,赞成的人数是100%。

结论:____________________________________

3、有人认为,中国人写好汉字,这应当是我国教育最基本的也是最基础性的要求;有人认为,在现代信息化社会,汉字书写好坏不应成为评判国人素质高低的标准。你的观点昵?请简要阐述。

___________________________________________