患者，男性，36岁，半年来，时有腹泻与便秘，3个月来腹音5有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，X线钡透检查见，距肛门约25cm处肠腔有约4．Ocm的充盈缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为（）

A.直肠壶腹癌

B.升结肠结核

C.乙状结肠癌

D.降结肠结核

E.溃疡性结肠炎