患者，男，38岁，回吸鼻涕带血5个月，脓涕较多，无鼻塞及耳闭；前鼻镜检查未见明显异常。

若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕，下述哪项检查最为必要（）

A.鼻分泌物涂片细胞学检查

B.右侧上颌窦穿刺冲洗

C.鼻窦X线拍片

D.鼻窦CT扫描

E.鼻内镜下右下鼻道开窗检查