女性，50岁，查体发现前上纵隔肿瘤，手术探查见肿瘤位于前纵隔与心包紧密粘连约3cm，完整切除肿瘤+部分心包切除，术后病理为“胸腺瘤，上皮细胞为主型”。进一步的治疗方案是()

A．密切观察随诊，复发时再给予放疗

B．术后化疗

C．术后瘤床根治性放疗

D．术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗

E．术后放疗+化疗

因果关联是指

A．暴露-疾病有较强的统计学关联

B．暴露-疾病分类资料存在相关

C．暴露-疾病排除偏倚后的关联

D．暴露-疾病有时间先后的无偏关联

E．暴露-疾病有时间先后的直接关联