患者35岁女性，因半年来左下后牙食物嵌塞两年多，查左下第二前磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩痛（±）根尖部龈未见异常，X线片见根尖周透射区圆形，直径约8×6mm边界清晰有白线围绕。

与该患牙主要应作鉴别诊断的牙病是 （）

A.慢性牙周炎

B.急性根尖脓肿

C.慢性根尖囊肿

D.颌骨发育囊肿

E.慢性根尖肉芽肿

临床上使用的萘普生是哪一种光学异构体（）

A.S（+）

B.S（-）

C.R（+）

D.R（-）

E.外消旋体