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问题 单项选择题

肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是（）

A.失血量多导致休克 

B.失血后引起脑卒中（溢血） 

C.失血造成脑组织缺氧 

D.失血量大干扰脑代谢 

E.肠道积血产氨增多

答案

参考答案：E

多项选择题 案例分析题

选择60例ASAⅠ或Ⅱ级，年龄60～84岁行择期腹部手术的患者，随机均分为两组。观察组术前1h给予支链氨基酸3.5ml/kg，对照组给予羟乙基淀粉溶液3.5ml/kg。记录入室时、诱导时、切皮时、诱导后1h、诱导后2h、术后2h的中心温度（食管温度），同时记录围术期寒战的发生率。结果观察组术中、术后体温无明显变化；对照组术中、术后体温较术前明显下降，明显低于观察组，围术期寒战的发生率显著高于观察组。

结合该研究，下列叙述正确的是（）

A.全身麻醉状态时的肌肉松弛不影响氨基酸的代谢性热量产生

B.内脏外的热量产生不会发生在心、脑、肾

C.肝、肾功能不全的患者应避免使用或慎用氨基酸

D.输注氨基酸的患者，术后寒战发生率低

E.输氨基酸的患者体温基本保持不变

F.输氨基酸的患者体温也降低
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单项选择题

在牙体预备时未做预防性扩展可能导致的主要不良后果是

A．修复体固位力差

B．修复体抗力形差

C．咬合痛

D．修复体就位难

E．易发生继发龋
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